Nutrición Hospitalaria 05043 / http://dx.doi.org/10.20960/nh.05043

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Mejorando la atención nutricional del paciente oncológico: validación de un protocolo multidisciplinar en el entorno clínico español

José Manuel García Almeida, Isabel María Cornejo Pareja, Rocío Fernández Jiménez, Yolanda Lupiáñez Pérez, María José Molina Garrido, Cristina Abreu Padín, José Joaquín Alfaro-Martínez, M. Dolores Andreu Gosalbez, María Argente Pla, Vanessa Arosa Carril, Ana Artero, Manuel Cayón-Blanco, Luis Ángel Cuéllar Olmedo, Laura de la Maza Pereg, Estrella Diego Perojo, Margarita Díez-Muñiz-Alique, Patricia Diezhandino García, Belén Fernández de Bobadilla-Pascual, María Luisa Fernández Soto, Sergio Fuentes Tudanca, José Manuel Gil Gascón, José A. Irles-Rocamora, Lucía Juan Rodríguez, Ofelia Llamazares Iglesias, Francisco Losfablos Callau, Gregorio Manzano García, Cristian Marco-Alacid, Marta Pérez Cobos, M.ª Elena Mendoza Sierra, Luis Olay Gayoso, Josefina Olivares Alcolea, José Luis Pereira Cunill, Octavio Pérez Alonso, María Isabel Rebollo Pérez, José Manuel Ruiz Palomar, Juan José Silva Rodríguez, Patricia Sorribes Carreras, Begoña Vázquez Vizcaíno, Ning Yun Wu-Xiong

Prepublicado: 2024-06-20

Publicado: 2024-07-26

VOLUMEN 41, NÚM. 4, julio-agosto (2024), PAG. 758-765

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Introducción: la desnutrición es un problema muy frecuente en el paciente oncológico y puede tener graves repercusiones. Un manejo nutricional adecuado es coste-efectivo en términos de salud y supervivencia en esta población, pero requiere de coordinación multidisciplinar, formación específica y seguimiento continuo. Objetivo: validar la aplicabilidad y eficacia de un protocolo multidisciplinar de soporte nutricional en pacientes oncológicos. Métodos: se desarrolló un protocolo nutricional multidisciplinar para pacientes oncológicos, con pautas para el cribado y valoración de la desnutrición, el tratamiento, la reevaluación y la gestión de los efectos secundarios, además de orientaciones sobre suplementación y patrones de alimentación. Se implementaría el protocolo en diversos centros clínicos, recogiendo datos a través de un cuestionario estructurado, registrando variables antes y después de la implementación. Resultados: se implementó y se valoraron el protocolo y su impacto en 39 centros. Se observó una mejoría en la atención nutricional, evidenciada por un inicio más precoz de la valoración nutricional y un aumento en el número de pacientes que recibían atención adecuada tras la implementación del protocolo. Se identificaron problemas relacionados con una inadecuada codificación de la desnutrición en los centros, recursos limitados y la necesidad de mayor colaboración interdepartamental. Conclusiones: la realización de este estudio ofrece información de cómo la implementación de un protocolo multidisciplinar de soporte nutricional puede contribuir a mejorar la atención nutricional que reciben los pacientes e informa de cuáles son los principales obstáculos para una implementación adecuada.

Palabras Clave: Atención nutricional. Paciente oncológico. Protocolo multidisciplinar. Desnutrición en cáncer. Implementación clínica. Validación de protocolo.

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Arends J, Bachmann P, Baracos V, Barthelemy N, Bertz H, Bozzetti F, et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr 2017; 36(1): 11-48. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.07.015
DOI: 10.1016/j.clnu.2016.07.015

Segura A, Pardo J, Jara C, Zugazabeitia L, Carulla J, de Las Peñas R, et al. An epidemiological evaluation of the prevalence of malnutrition in Spanish patients with locally advanced or metastatic cancer. Clin Nutr 2005; 24(5): 801-14. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2005.05.001
DOI: 10.1016/j.clnu.2005.05.001

Pressoir M, Desné S, Berchery D, Rossignol G, Poiree B, Meslier M, et al. Prevalence, risk factors and clinical implications of malnutrition in French Comprehensive Cancer Centres. Br J Cancer 2010; 102(6): 966-71. Disponible en: https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6605578
DOI: 10.1038/sj.bjc.6605578

Seo SH, Kim S-E, Kang Y-K, Ryoo B-Y, Ryu M-H, Jeong JH, et al. Association of nutritional status-related indices and chemotherapy-induced adverse events in gastric cancer patients. BMC Cancer 2016; 16(1): 900. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12885-016-2934-5
DOI: 10.1186/s12885-016-2934-5

Aprile G, Basile D, Giaretta R, Schiavo G, La Verde N, Corradi E, et al. The Clinical Value of Nutritional Care before and during Active Cancer Treatment. Nutrients 2021; 13(4): 1196. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nu13041196
DOI: 10.3390/nu13041196

Wie G-A, Cho Y-A, Kim S-Y, Kim S-M, Bae J-M, Joung H. Prevalence and risk factors of malnutrition among cancer patients according to tumor location and stage in the National Cancer Center in Korea. Nutrition 2010; 26(3): 263-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.nut.2009.04.013
DOI: 10.1016/j.nut.2009.04.013

Gellrich N-C, Handschel J, Holtmann H, Krüskemper G. Oral cancer malnutrition impacts weight and quality of life. Nutrients 2015; 7(4): 2145-60. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nu7042145
DOI: 10.3390/nu7042145

Planas M, Álvarez-Hernández J, León-Sanz M, Celaya-Pérez S, Araujo K, García de Lorenzo A, et al. Prevalence of hospital malnutrition in cancer patients: a sub-analysis of the PREDyCES® study. Support Care Cancer 2016; 24(1): 429-35. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00520-015-2813-7
DOI: 10.1007/s00520-015-2813-7

Martin B, Cereda E, Caccialanza R, Pedrazzoli P, Tarricone R, Ciani O. Cost-effectiveness analysis of oral nutritional supplements with nutritional counselling in head and neck cancer patients undergoing radiotherapy. Cost Eff Resour Alloc 2021; 19(1): 35. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12962-021-00291-7
DOI: 10.1186/s12962-021-00291-7

Shaver AL, Tufuor TA, Nie J, Ekimura S, Marshall K, Mitmesser SH, et al. Cost-Effectiveness of Nutrient Supplementation in Cancer Survivors. Cancers 2021; 13(24): 6276. Disponible en: https://doi.org/10.3390/cancers13246276
DOI: 10.3390/cancers13246276

García Almeida JM, Cornejo Pareja IM, Fernández Jiménez R, Lupiáñez Pérez Y, Molina Garrido MJ. Protocolo multidisciplinar de soporte nutricional en pacientes oncológicos: Visión desde el equipo multidisciplinar. 1a ed. Barcelona: Profármaco-2; 2022. Disponible en https://www.protocolodesnutriciononcologia.com/

Heyland DK, Cahill NE, Dhaliwal R, Sun X, Day AG, McClave SA. Impact of Enteral Feeding Protocols on Enteral Nutrition Delivery: Results of a Multicenter Observational Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2010; 34(6): 675-84. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0148607110364843
DOI: 10.1177/0148607110364843

Cahill NE, Narasimhan S, Dhaliwal R, Heyland DK. Attitudes and Beliefs Related to the Canadian Critical Care Nutrition Practice Guidelines: An International Survey of Critical Care Physicians and Dietitians. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2010; 34(6): 685-96. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0148607110361908
DOI: 10.1177/0148607110361908

ICH Harmonised Tripartite Guideline. Statistical principles for clinical trials. International Conference on Harmonisation E9 Expert Working Group. Stat Med. 1999 15;18(15):1905-42. .

Edwards P. Questionnaires in clinical trials: guidelines for optimal design and administration. Trials 2010; 11(1): 2. Disponible en: https://doi.org/10.1186/1745-6215-11-2
DOI: 10.1186/1745-6215-11-2

Ballesteros Pomar MD, Suárez Gutiérrez A, Calleja Fernández A, Pintor De La Maza B, Urioste Fondo A, Vidal Casariego A, et al. Impacto de una adecuada codificación de la desnutrición relacionada con la enfermedad en los índices hospitalarios. Nutr Hosp [Internet] 2016 [Citado 23/06/2023]; 33(1). Disponible en: https://doi.org/10.20960/nh.24
DOI: 10.20960/nh.24

Sánchez-Sánchez E, Orúe I, Guerra JA, Estornell MA, Barragán B, Blanco M, et al. Nutritional management of cancer patients in clinical practice in Spain: patients’ and multidisciplinary health care professionals’ perceptions. Eur J Clin Nutr 2023; 77(4): 454-9. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41430-022-01251-x
DOI: 10.1038/s41430-022-01251-x

Cancer E, Orúe I, Estornell MA, Sánchez-Sánchez E, Guerra JA, Barragán B, et al. Opinions and experiences of healthcare professionals in the nutritional management of oncology patients: the ONA study. Nutr Hosp [Internet] 2022 [Citado 13/05/2022]; Disponible en: https://doi.org/10.20960/nh.03914
DOI: 10.20960/nh.03914

Alvarez Hernández J. Big data, creación de valor en nutrición clínica. Endocrinología, Diabetes y Nutrición 2020; 67(4): 221-3. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.endinu.2020.02.002
DOI: 10.1016/j.endinu.2020.02.002

Naghibi M, Skinner C, Burden ST, Bozzetti F, Cuerda C, Joly F, et al. A multi-national survey of experience and attitudes towards commencing home parenteral nutrition for patients with advanced cancer. Clinical Nutrition ESPEN 2022; 47: 246-51. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2021.12.002
DOI: 10.1016/j.clnesp.2021.12.002

Martín Folgueras T, Vidal Casariego A, Álvarez Hernández J, Calvo Hernández MV, Sirvent Ochando M, Caba Porras I, et al. [Process of medical nutrition therapy]. Nutr Hosp 2022; 39(5): 1166-89. Disponible en: https://doi.org/10.20960/nh.04265
DOI: 10.20960/nh.04265

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