Luis Serviá Goixart, Juan Carlos López Delgado, Teodoro Grau Carmona
Objetivo: la aplicación del soporte nutricional especializado (SNE) es difícil a nivel organizativo debido a la complejidad de las guías de práctica clínica y desconocemos el grado de adherencia a las recomendaciones nutricionales publicadas. El objetivo del presente estudio fue valorar el grado de adherencia a las recomendaciones de alto impacto y de “no hacer” en nuestro entorno, con la finalidad de objetivar áreas de mejora. Métodos: encuesta de nueve preguntas consensuada por expertos y realizada en diferentes UCI de nuestro medio, que reflejaba las recomendaciones nutricionales en SNE. Se recogieron datos relacionados con las características organizativas y el profesional que indicaba el soporte nutricional. Se analizaron las diferencias en relación al grado de adherencia según el nivel asistencial y a la presencia de un experto en dichas unidades. Resultados: participaron 37 UCI, las cuales pertenecían preferentemente a hospitales de segundo nivel y eran polivalentes, con un SNE indicado por intensivistas. La adherencia a las recomendaciones fue > 80%, con tres excepciones asociadas a ítems relacionados con el síndrome de realimentación (70,3%), al ajuste calórico-proteico de la nutrición según las fases evolutivas del paciente (51,4%) y al ajuste del aporte proteico en pacientes con insuficiencia renal (40,5%). No hubo diferencias en función del nivel asistencial o la presencia de un experto en dichas UCI. Tan solo se objetivó una mayor disponibilidad de protocolos de nutrición locales en aquellas UCI que contaban con un experto. Conclusiones: existe una alta adherencia teórica a la mayoría de recomendaciones de ámbito nutricional, objetivándose excepciones que se podrían corresponder a áreas en las que hay una oportunidad de mejora.
Palabras Clave: Guías de práctica clínica. Recomendaciones. Paciente crítico. Unidades de medicina intensiva. Soporte nutricional especializado.
Diego Vergara , Rocío Ríos-reina , Cristina Úbeda , M.ª Luisa Escudero-gilete , Raquel M.ª Callejón
Cristian Curilem Gatica , Atilio Almagià Flores , Fernando Rodríguez-Rodríguez , Tuillang Yuing Farias , Francisco Berral De La Rosa , Cristian Martínez Salazar , Carlos Jorquera Aguilera , Carlos Bahamondes Ávila , Patricio Soís Urra , Carlos Cristi Montero , José Bruneau Chávez , Juan Pinto Aguilante , Luis Niedmann Brunet
Eduard Baladia , Alberto Frutos Pérez-surio , Rodrigo Martínez-Rodríguez
Rosa María Martínez García
Almudena Perez Torres , María Elena González García , Ana María López Sobaler , Rafael Jesús Sánchez Villanueva , Rafael Selgas Gutiérrez
Maria Jose Cabeza De Vaca Pedrosa , Manuel Aguilar Diosdado , Miguel Ángel Vizcaya Rojas , José Pedro Novalbos Ruiz , Antonio Lorenzo Peñuelas , José Antonio Valero Cabeza De Vaca
Licia De La Calle De La Rosa , Sara Bermejo De Las Heras , Antonio Blesa , Manuel Giner , Javier Arias Díaz
Sara Bermejo De Las Heras , Licia De La Calle De La Rosa , Javier Arias Díaz , Manuel Giner , Antonio Luis Blesa Malpica
Enma Ruiz , Gregorio Varela-Moreiras
Ana Isabel De Cos , Sonsoles Gutiérrez Medina , Bogdana Luca , Alba Galdón , Juan Simon Chacín , María Luisa De Mingo , Daniela Trifu , Sara Artola , Isabel Egocheaga , Teresa Soriano , Clotilde Vázquez
María Rosa Alhambra Expósito , María J. Molina-Puerta , Gabriel Olveira , Carmen Arraiza Irigoyen , Marisa Fernández Soto , José Manuel García Almeida , Pedro Pablo García-Luna , Ana María Gómez Pérez , Juan Antonio Irles Rocamora , Juan Bautista Molina Soria , José Luis Pereira Cunill , Juana M. Rabat Restrepo , María Isabel Rebollo Pérez , Pilar Serrano Aguayo , Francisco Javier Vilches López
Sergio Ruiz Santana
Aránzazu Perales García , Rosa María Ortega , Rafael Urrialde , Ana María López Sobaler
M.ª Dolores del Olmo García , Nuria Virgili Casas , Ana Cantón Blanco , Francisca Margarita Lozano Fuster , Carmina Wanden-berghe , Victoria Avilés , Rosana Ashbaugh Enguídanos , Isabel Ferrero López , Juan B. Molina Soria , Juan Carlos Montejo González , Irene Bretón Lesmes , Julia Álvarez-Hernández , José Manuel Moreno Villares , Grupo De Trabajo De Ética De La Socieda Senpe
Rebeca Saborido , Rosaura Leis Trabazo
María del Mar Alañón Pardo , Mónica Ferrit Martín , Miguel Ángel Calleja Hernández , Francisco Morillas Márquez
Juan Carlos Montejo González , María Sánchez-Bayton Griffith , Lydia Orejón García
Ana Cantón Blanco , Francisca Margarita Lozano Fuster , María Dolores del Olmo García , María Nuria Virgili-Casas , Carmina Wanden-Berghe , Victoria Avilés , Rosana Ashbaugh Enguídanos , Isabel Ferrero López , Juan B. Molina Soria , Juan Carlos Montejo González , Irene Bretón Lesmes , Julia Álvarez Hernández , José Manuel Moreno Villares
Isabela Bernasconi José , Vania Aparecida Leandro-Merhi , José Luis Braga de Aquino , José Alexandre Mendonça
Jelena Balkić , Ivan Radoš , Ines Banjari
Sheila Alejandra Campos León , Agustín Ramiro Urzua González , Manuel José Rivera Chávez , María de Lourdes Reyes Escogido , Jaime Rivera Morales , Rodolfo Guardado Mendoza
Jéssica Martínez Rodríguez , María Roca Fontbona
José Francisco López Gil , Anelise Reis Gaya , Miguel Angelo dos Santos Duarte Junior , Juan Luis Yuste Lucas
Fátima Martínez-Lozano Aranaga , María Jesús Gómez Ramos , Maria del Carmen Sánchez Álvarez
Salvador Baena Morales , Pedro Tauler Riera , Antonio Aguiló Pons , Olalla García Taibo
Rafael Vila-candel , María Faus García , José María Martín-Moreno
Pilar Galán , Emmanuelle Kesse , Mathilde Touvier , Mélanie Deschasaux , Bérnard Srour , Edouard Chazelas , Julia Baudry , Morgane Fialon , Chantal Julia , Serge Hercberg
Juan Carlos Montejo González
María Luisa Bordejé , Mar Juan Díaz , Mónica Crespo , Mireia Ferreruela , Esther Solano
Iván Armando Osuna-Padilla , Nadia Carolina Rodríguez-Moguel , Adriana Aguilar-Vargas , Sebastián Rodríguez-Llamazares
Francisco J. Vílchez-López , Laura Larrán-Escandón , José M. García Almeida , Carmen Arraiza Irigoyen , José A. Irles-Rocamora , María J. Molina-Puerta , Juan B. Molina Soria , José Luis Pereira Cunill , Juana M. Rabat Restrepo , María Isabel Rebollo Pérez , María P. Serrano Aguayo , Carmen Tenorio-Jiménez , Gabriel Olveira , Pedro Pablo García-Luna
Cristina Lilian Crespo Martínez , Rosa María Romero Jiménez , Cristina Vázquez-López , Laia Pérez-Cordón , Sara Vallinas Hidalgo , Patricia Bravo José
Erika Ibarra Pastrana , Aurora Elizabeth Serralde Zúñiga
Deisy Hervert Hernández
María Luisa Bordejé , Clara Vaquerizo Alonso
Manuela Moreno Santa María , José Javier Arenas villafranca , Jimena Abilés , Vicente Faus Felipe , Pilar Utrilla Navarro , Begoña Tortajada
Ángel Luis Abad-González , Miguel Civera Andrés , María Argente Pla , Katherine García Malpartida , Josefina Olivares Alcolea , José Ramón Domínguez Escribano , Mercedes Ferrer Gómez , Margarita González Boillos , Elena Hervás Abad , Guillermo Iván Negueruela Avella , Juan Ramón Urgelés Planella , Silvia Veses Martín , Carlos Sánchez Juan
M.ª Dolores del Olmo García , José Manuel Moreno Villares , Julia Álvarez Hernández , Isabel Ferrero López , Irene Bretón Lesmes , María Nuria Virgili-Casas , Rosana Ashbaugh Enguídanos , Francisca Margarita Lozano Fuster , Carmina Wanden-Berghe , José A. Irles-Rocamora , Juan B. Molina Soria , Juan Carlos Montejo González , Ana Cantón Blanco
Viviana Loria-Kohen , Liliana Guadalupe González-Rodríguez , Laura M. Bermejo , Aránzazu Aparicio , Ana M. López-Sobaler
Pilar Galán , Nancy Babio , Jordi Salas Salvadó
Iván Armando Osuna-Padilla , Nadia Carolina Rodríguez-Moguel , Laurie Abril López-Orduña , Ana Lucía Gómez-Rodríguez , Alan García-Grimaldo , Sebastián Rodríguez-Llamazares , Ismael Maldonado-Beltrán , Martín Armando Ríos-Ayala , Carmen Margarita Hernández-Cárdenas
Sergio Ruiz Santana
Samara Palma Milla
M.ª Luz Montero González
Juan José Silva Rodríguez
María González-Herrera , Mónica García-García , Cristina Diez-Arroyo , Ángela Hernández-Ruiz
Marco Antonio Martínez-Triana , Melissa Zavala-Rodríguez , Karen Villaseñor-López , Yaneth Martínez-Tovilla , Rubén Peña-Vélez
Jordi Parisi , Itziar Martínez de Lagran , Mateu Serra-Prat , María Roca Fontbona , Raquel Merino , M.ª Carmen de la Torre , Lluis Campins , Juan Carlos Yébenes
Frank Carrera-Gil
Pilar Lalueza Broto , Juan Carlos López Delgado
Juan Carlos Montejo González
Rosa M. Ortega , Ana Isabel Jiménez-Ortega , Viviana Loria-Kohen , Aránzazu Aparicio , María del Carmen Lozano-Estevan , Ana M. López-Sobaler
Joaquín Álvarez Rodríguez
Eva María Menor Fernández
Background: sarcopenia, typified by the progressiv...
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